강박장애 자가진단법/ 강박장애 증상 치료방법

강박장애, 그것이 알고 싶다.!!

우리 주변에는 특별한 이유 없이 반복적인 행동을 하거나 괴로운 생각에 시 달리는 분들이 있습니다. 바로 강박장애를 겪고 있는 분들입니다. 강박장애는 고통스러운 정신질환이지만 자가진단을 통해 조기에 발견하고 적절한 치료를 받는다면 충분히 극복할 수 있습니다. 강박장애 자가진단법과 증상 치료 방법까지 정리해 놓았으니 참고하셔서 도움을 받으시기 바랍니다.

 

목차

 

 

가위로 잔디를 일정하게 자르고 있는 남자모습

 

1. 강박장애란?

 

강박장애는 반복적이고 부적절한 생각(강박사고)이나 행동(강박행동)을 통제하기 어려운 정신장애입니다. 예를 들어 세균에 오염될 것이라는 지속적인 걱정에 시달리거나, 그런 생각 때문에 손을 반복해서 씻는 행동을 하게 되는 것입니다.

강박장애는 성별, 연령, 사회경제적 지위에 관계없이 누구에게나 발생할 수 있습니다. 전체 인구의 2-3%가 강박장애를 앓고 있다고 합니다. 

강박장애 환자들은 괴로운 생각과 행동에 시달리면서도 자신을 통제할 수 없어 큰 고통을 겪고 있습니다. 이런 증상으로 인해 대인관계와 직장생활, 일상생활에 지장을 받게 됩니다. 하지만 적절한 치료를 받는다면 강박장애는 충분히 극복 가능합니다. 

 

주위에 강박장애 증상을 보이는 분이 계시다면 이해와 지지를 보내주시기 바라고, 전문가의 도움을 받도록 권유하는 것도 좋은 방법입니다.

 

 

 

2. 강박장애 자가진단법

강박장애(OCD)를 스스로 진단하는 방법을 10가지로 나누어 정리하였습니다. 리스트 중 4~7개는 주의 8개 이상이 될 때는 전가의상담이 필요할 수 있습니다. 이 자가진단법은 참고용으로만 사용하시고, 정확한 진단은 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

 

지속적인 불안감	일상적인 일이나 생각이 지나치게 불안하게 느껴지나요? 계속해서 특정 상황이나 생각이 걱    정되나요?
반복적인 생각	같은 생각이나 이미지가 머릿속에서 반복적으로 떠오르나요? 이를 통제하기 어렵나요?
과도한 청결	지나치게 자주 손을 씻거나 청소를 하나요? 오염에 대한 두려움이 있나요?
정리 정돈 집착	물건이 특정한 방식으로 정리되지 않으면 불안함을 느끼나요? 정리정돈에 지나친 시간을 쓰나요?
확인 행동	문을 잠갔는지, 가스불을 껐는지 반복해서 확인하나요? 확인하지 않으면 불안하나요?
숫자나 패턴 집착	특정 숫자나 패턴에 집착하나요? 이를 따르지 않으면 불편함을 느끼나요?
금기 사고	도덕적으로 잘못되거나 터무니없는 생각이 떠오르나요? 이를 생각하지 않으려고 애쓰나요?
과도한 의심	주변 사람들의 행동이나 자신의 기억에 대해 지나치게 의심하나요? 이를 확인하기 위해 반복적인 행동을 하나요?
완벽주의	실수를 두려워하고 모든 일을 완벽하게 하지 않으면 불안하나요? 이러한 생각이 일상 생활에 지장을 주나요?
의식 행동	불안을 줄이기 위해 특정한 의식적인 행동(예: 특정 순서대로 물건을 놓기, 반복적인 말이나 행동)을 하나요? 이러한 행동이 일상에 영향을 주나요?

 

위의 증상 중 일부 또는 전부가 6개월 이상 지속되고 일상생활에 영향을 미친다면, 전문가의 상담을 받아보는 것이 좋습니다. 강박장애는 치료 가능한 질환이며, 적절한 치료를 통해 증상을 관리할 수 있습니다.

 

 

 

 

3. 강박장애 증상

강박장애는 반복적이고 괴로운 생각, 충동 또는 이미지로 인해 고통받는 정신질환입니다. 이러한 강박사고는 개인의 의지와 상관없이 계속해서 떠오르며, 이를 무시하거나 억제하려 해도 쉽지 않습니다.

 

강박장애 증상

강박사고의 내용은 개인마다 다양한데, 가장 흔한 것은 오염에 대한 두려움, 상해에 대한 걱정, 대칭성이나 완벽성에 대한 집착 등입니다. 

 

(예) 세균에 오염되지 않을까 하는 지속적인 생각, 가족에게 해가 가지 않을까 하는 불안감, 물건을 일정하게 배열해야 한다는 강박관념 등이 있습니다.

이러한 강박사고로 인해 개인은 극심한 불안과 공포를 경험하게 됩니다. 그래서 이를 해소하기 위해 특정한 의식이나 행동을 반복적으로 수행하게 되는데, 이것이 바로 강박행동입니다. 

 

대표적인 강박행동으로는 반복적인 확인, 세정, 정리정돈, 숫자세기 등이 있습니다.

(예) a. 오염에 대한 강박사고가 있는 사람은 손을 반복해서 씻거나, 집안을 철저히 청소하는 강박행동을 보입니다.

 

(예) b. 상해에 대한 강박사고가 있는 경우에는 가스레인지나 전기제품의 전원이 꺼져있는지를 계속 확인하게 됩니다.

 

(예) c. 완벽성에 대한 강박사고가 있다면 물건을 특정한 순서와 방식으로 배열하는 강박행동을 보이기도 합니다.

이러한 강박행동은 일시적으로 불안감을 해소시켜 주지만, 근본적인 해결책이 되지는 못합니다. 오히려 시간이 지날수록 강박사고와 강박행동의 강도는 더욱 심해지고 삶의 질을 크게 저하시킵니다. 정상적인 일상생활과 대인관계에 많은 어려움을 겪게 되며, 극심한 경우에는 외출조차 하지 못하는 상황에 이르기도 합니다.

강박장애는 개인의 의지만으로는 극복하기 어려운 질환입니다. 전문가의 도움을 받아 인지행동치료, 약물치료 등의 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 조기 발견과 치료가 이루어진다면 강박장애로 인한 고통에서 벗어나 건강한  생활을 할 수 있습니다.

 

4. 강박장애 치료방법

강박장애(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)는 강박적인 생각(obsessions)과 강박적인 행동(compulsions)을 특징으로 하는 정신 건강 장애입니다. 이 장애는 일상생활에 심각한 영향을 미칠 수 있으며, 효과적인 치료가 중요합니다. 강박장애의 치료는 주로 약물치료와 심리치료로 이루어지며, 경우에 따라 두 가지를 병행하기도 합니다. 다음은 강박장애 치료방법에 대한 자세한 설명입니다.

(1) 약물치료
강박장애의 약물치료는 주로 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRIs)와 삼환계 항우울제(Tricyclic Antidepressants, TCAs)를 사용합니다.

※선택적 세로토닌 재흡수 억제제
선택적 세로토닌 재흡수 억제제 뇌 내 세로토닌 수치를 증가시켜 강박적인 생각과 행동을 줄이는 데 도움을 줍니다. 대표적인 SSRIs로는 다음과 같은 약물이 있습니다:

•플루옥세틴(Fluoxetine)
• 플루복사민(Fluvoxamine)
• 설트랄린(Sertraline)
• 파록세틴(Paroxetine)
• 에스시탈로프람(Escitalopram)

이 약물들은 비교적 부작용이 적으며, 많은 환자들에게 효과적입니다. 그러나 약물의 효과를 보기까지는 몇 주가 걸릴 수 있으며, 초기에 불안이 증가할 수 있습니다.

※ 삼환계 항우울제
클로미프라민(Clomipramine)은 강박장애 치료에 사용됩니다. 이 약물은 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 억제하여 작용합니다. 클로미프라민은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 보다 효과가 좋다는 연구 결과도 있지만, 부작용이 더 많을 수 있습니다. 따라서 부작용 관리가 중요합니다.

(2) 심리치료
심리치료는 강박장애 치료의 중요한 요소 중 하나입니다. 가장 널리 사용되는 심리치료 방법은 인지행동치료입니다.

※  인지행동치료
 인지행동치료는 강박적인 생각과 행동을 다루기 위해 다음과 같은 기법을 사용합니다:

• 노출 및 반응 방지 ㅡ  환자가 두려워하는 상황에 노출된 후, 강박적인 행동을 하지 않도록 돕는 방법입니다.

 

(예)  손 씻기에 집착하는 환자는 일부러 손을 씻지 않도록 훈련받습니다. 이는 두려움이 실제로 발생하지 않음을 깨닫게 하여 강박행동을 줄이는 데 효과적입니다.

• 인지 재구조화 ㅡ  왜곡된 사고를 수정하고, 현실적이고 합리적인 사고로 대체하는 방법입니다. 환자가 비합리적인 두려움을 인식하고, 이를 논리적으로 반박함으로써 강박적인 생각을 줄입니다.

(3) 기타 치료 방법

※  정기적인 운동
운동은 불안을 줄이고 전반적인 정신 건강을 개선하는 데 도움이 됩니다. 규칙적인 신체 활동은 스트레스 호르몬을 감소시키고, 기분을 좋게 하는 신경전달물질의 분비를 증가시킵니다.

※  생활 습관 개선
• 충분한 수면 ㅡ  양질의 수면은 정신 건강을 유지하는 데 필수적입니다. 일정한 수면 패턴을 유지하고, 수면 환경을 개선하는 것이 중요합니다.

• 균형 잡힌 식단 ㅡ  영양가 있는 음식을 섭취하는 것은 전반적인 건강에 중요하며, 특정 음식이 정신 건강에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

(4) 추가적인 치료 방법

다른 강박장애 환자들과 경험을 공유하고, 서로 지지하는 것은 큰 도움이 될 수 있습니다. 집단 치료는 사회적 지지를 제공하며, 환자들이 자신의 문제를 더 잘 이해하고 해결할 수 있도록 돕습니다.

※ 가족 치료
강박장애는 환자의 가족에게도 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 가족 치료는 가족 구성원들이 장애를 이해하고, 환자를 지원하는 방법을 배우며, 가족 내 갈등을 줄이는 데 도움을 줍니다.

※ 경두개 자기 자극술(Transcranial Magnetic Stimulation, TMS)
TMS는 비침습적인 치료 방법으로, 뇌의 특정 부위를 자극하여 강박 증상을 줄이는 데 사용됩니다. 이는 약물치료와 심리치료에 반응하지 않는 환자들에게 고려될 수 있습니다.

5. 결론

강박장애는 치료가 어려울 수 있지만, 적절한 치료를 통해 증상을 효과적으로 관리할 수 있습니다. 약물치료와 심리치료의 병행, 정기적인 운동과 건강한 생활 습관의 유지, 그리고 가족과 사회적 지지 시스템의 활용은 모두 중요한 치료입니다. 각각의 치료 방법은 개인의 필요와 상황에 맞게 조정하여 치료할 수 있으며, 전문가와의 상담을 통해 최적의 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

 

6. 영상으로 보는 강박장애