질병 / / 2024. 4. 23. 16:14

요실금의 원인과 증상 치료방법 알아보기

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요실금은 많은  사람들이 겪는 증상이지만  말을 꺼내기가 불편한 증상입니다. 나이가 들면 자연스럽게 찾아오는 현상일 수 있고 여러 건강 문제로 인해 발생하는 문제 일수도 있습니다.  요실금의 원인과 증상치료 운동방법에 대해 자세히 정리해 놓았으니 요실금 때문에 고민이라면  이글에 도움을 받으시기 바랍니다.

 

 

 

의사와 방광이 있는 사진
의사의 손위에 방광이 있는 사진

 

 요실금의 정의와  원인

요실금은 자신도 모르게 소변이 흐르는 증상을 말합니다. 갑작스럽게 배의 압력이 높아질 때  재채기를 하거나 크게 웃을 때 뒤거나 줄넘기 등 운동할 때 소변이 마려운 느낌이 들면서 바로 소변이 흘러나올 수 있습니다.

 

요실금은 성인 여성에서는 35~40% 성인 남성에서는 2.1~5.7%의 발생 빈도를 보입니다.  노인의 발생 빈도는 남녀 모두 비슷합니다.

 

요실금 증상이 심하면 소변이 반복적으로 누출되어 속옷을 자주 갈아입어야 합니다. 그래서 운동, 외출 등의 정상적인 사회생활과 개인위생, 정신건강에 악영향을 줄 수 있습니다.

 

요실금의 원인은 다양합니다. 요실금의 가장 흔한 원인 중 하나는 골반 지저근의 약화입니다.  이는 임신, 출산, 폐경 노화에 의해 약해질 수 있고, 신경 손상으로 인한 요도괄약은 기능의 저하나 충주  신경 말초 신경계 질환에 의해 발생할 수도 있습니다. 또한 골반부 수술이나 방사선 조사력, 폐경, 급성 및 만성 방광염, 당뇨의 합병증,  급만성 요로감염 등도 원인 될 수 있습니다.

 

 

 

요실금의 종류와  증상

 

요실금의 이 발생하는 원인이 다양한 만큼, 요실금의 종류 또한 매우 다양합니다. 요실금의 다양한 종류와 증상아래 6가지로 분류하여  정리해 보았습니다.  내가 느끼는 증상이 있는지 체크해 보시고 증상이 심하다면 전문의 도움을 받으시시길 바랍니다.

 

(1) 복압성 요실금

기침이나 재채기, 줄넘기, 달리기 등 배에 힘이 들어가며 복압이 올라갈 때 소변이 흘러나오는 현상입니다. 임신과 출산으로 방광과 요도를 지지하는 골반저근이 악화되어 발생하는 경우가 가장 많습니다.

 

폐경기에 여성 호르몬인 에스트로겐의 분비가 감소하여 요도의 접합을 유지하는 기능이 악화되어 발생할 수 있습니다. 자궁적출술 등 골반 부의의 수술이 원인이 될 수도 있고, 골반 장기 탈출증, 비만, 천식도 원인이 될 수 있습니다.

 

남성의 경우 전립선암을 치료하려고 근치적 전립선 적출술울 시행한 후 발생하기도 합니다.

 

(2) 절박성 요실금

갑자기 소변이 마려운 느낌이 들어서 화장실에 가는 도중이 나 미처 속옷을 내리 기고 전에 소변을 참지 못하고 소변이 흘러나오는 경우를 발합니다. 과민성 방광, 뇌졸중이나 척수 손상등의 신경계 손상이 있는 경우, 방광염이 심한 경우에 발생할 수 있습니다. 특별한 질환이 동반되지 않고 발생하는 경우도 있습니다.

 

(3) 복합성 요실금

복합성요실금과 절박성요실금이 혼합된 형태입니다. 본인이 주관적으로 느끼는 증상의 심한 정도에 따라 복합성 요실금이 우세한 경우, 절박성 요실금 우세한 경우, 복합성 요실금과 절박성 요실금이 비슷한 경우로 나눌 수 있습니다

 

(4) 일류성 요실금

방광에 소변이 가득 차서 넘쳐 흘러나오는 현상을 말합니다. 방광의 수축력이 감소하, 방광 출구가 막혀 효과적으로 소변을 배출할 수 없는 상태를 말합니다.

 

(5) 심인성 요실금 

심인성 요실금을 기능성요실금이라고 합니다. 신경질환이나 정신질환이 있는 환자에게 나타나는 요실금입니다. 방광과 요도의 기능은 정상입니다. 본인 자신이 소변을 아무 때나 아무 곳에서 보면 왜 안되는지를 이해하지 못하기 때문에 옷을 입은 상태로 소변을 봅니다. 치매 노인에게 흔하게 나타납니다.

 

(6) 진성 요실금

요관이나 방광에 구조적인 이상이 있어 소변이 정상적으로 저장되지 못하고 항상 흘러나오는 현상입니다. 이소성요관(요관이 방광이 아닌 다른 부위에 삽입되는 경우), 방광질 누공, 요관질 누공이 있는 경우 발생합니다.

 

 

 

 

요실금의 예방과 치료 방법

 

 요실금의 예방을 위해서는 비만해지 지지 않도록 체중관리 충분한 물 섭취와 운동을 통해서 변비도 예방해야 합니다. 또한 너무 맵거나 자극적인 음식을 드시지 않는 게 좋으며 소변을 쓸 때 없이 자주 보거나 참지 않은 것이 요실금 예방에 도움을 주고 방광이 약하다면 방광을 자극하는 술 하고 커피는 피하는 게 좋습니다. 

 

요실금의 치료 방법은 유형과 심각성에 따라 다양하게 진행됩니다. 일반적인 치료 방법은  방광을 훈련하는 방법입니다. 일정시간 간격으로 화장실 가능 습관을 들여 방광의 용량을 점점 늘리고 소변 충동을 조절합니다. 그리고 케켈운동으로 알려진 골반 기저근 운동을 통해 근육을 강화합니다.

 

방광의 과활동을 억제하는 약물을 복용합니다. 또한 방광지지 장치나 요도 지지 장치를 사용하여 소변이 새는 것을 줄입니다. 골반 기저근이나 요도를 지지하는 수술울 통해 치료를 하기도 합니다.

 

이외에도 일반적인 권장사항으로 카페인, 알코올 줄이기, 정상 체중유지, 금연이 권장됩니다. 요실금은 언급하기 다소 어려운 증상이기 때문에 진료를 방치하는 경우가 많습니다. 하지만  요실금의 증상이 개선되지 않거나 일상생활에 지장을 줄 경우 꼭 의료전문가에게 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

 

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