갑상선암 원인, 갑상선암 초기증상, 치료방법과 예방법

갑상선암은 목 앞부분에 위치한 갑상선에서 발생하는 암입니다. 갑상선암 진단을 받는 평균 연령이 40~50대로 이는 다른 암에 비해 비교적 젊은 연령 때에 진단을 받고, 암이 발생하면 다양한 증상과 합병증이 나타날 수 있습니다. 그렇기  때문에 어떤 징후를 찾아야 하는지 언제 치료를 받아야 하는지 아는 것이 매우 중요합니다. 이번 글에서는 갑상선암의 원인, 초기증상,  치료 방법과 예방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

목차

 

 

 

갑상선암 원인, 갑상선암 초기증상, 치료방법과 예방법

 

갑상선암이란?

 
갑상선암은 목 안쪽에 있는 나비 모양의 기관인 갑상선에 비정상적 세포가 과도하게 증식하여 갑상선에 생기는 악성 종양을 말합니다. 갑상선은 우리 몸의 내분비기관으로 호흡, 심박수, 체온유지, 소화, 신진대사 조절 등 여러 주요 신체 기능을 조절하는 갑상샘 호르몬을 생성합니다. 

 

갑상선암이란?  

 

갑상선암은 비교적 드문 암이지만, 최근 들어 발병률이 꾸준히 증가하고 있고, 초기 단계에서는 증상이 나타나지 않는 경우가 많습니다. 그러나 진행되면 목에 덩어리가 생기거나 부어오르고, 쉰 목소리, 기침 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

✅갑상선암의 종류

갑상선암은 네 가지 유형이 있으며, 각 유형은 암이 발생하는 세포 유형과 자라는 방식에 따라 다릅니다

유두암(papillary carcinoma)	모든 감상선암의 최대 80%가 유두암입니다. 이 암 유형은 천처히자라고 종종 목의 림프절로 퍼지지만, 이 질병은 치료에 매우 잘 반응합니다. (방사선 요오드 치료) 유두암은 치료 가능성이 높으며 치명적이지 않습니다.
여포암(follicular carcinoma)	여포암은 감상선암 진단의 최대 15%를 차지 합니다. 이 암은 폐와 같은 뼈와 기관으로 퍼질 가능성이 더 높습니다.  전이성 암은 치료가 더 어려울수 있습니다.
수질암(medullary carcinoma)	갑상선암의 약2%는 수질암입니다. 수질암 환자의 4분의1은 가족력이 있습니다. 잘못된 유전자(유전자 돌연변이)가 원인일수 있습니다.
미분화암(anaplastic carcinoma)	이 공격적인 암은 치료하기 가장 어려운 유형입니다. 이는 빠르게 성장할수 있으며 종종 주변 조직과 신체의 다른 부위로 퍼집니다. 이 희귀한 암 유형은 감상선암 진단의 약 2%를 차지 합니다.

 

전체 사례의 약 80%를 차지하는  가장 흔한 유형은 유두암(papillary carcinoma)과 여포암(follicular carcinoma)입니다.  이 유형은 치료 가능성이 높으며 치명적인 경우는 거의 없습니다.  여성이 남성보다 3배 더 발생률이  많습니다. 그러나 사망률은 성별에 관계없이 비슷합니다이 외에도 수질암(medullary carcinoma)과 미분화암(anaplastic carcinoma) 등이 있습니다.

 

 

 

 

갑상선암 초기 증상

갑상선암은 초기에는 뚜렷한 증상이 없을 수 있지만, 다음과 같은 초기 증상들이 나타날 수 있으니  갑상선암이 의심된다면 아래 증상들을 참고하시어 체크해 보시기 바랍니다.

 

(1) 목에 혹이나 결절 발생
가장 흔한 초기 증상 중 하나는 목 부위에 혹이나 결절이 생기는 것입니다. 갑상선 결절은 목의 앞쪽, 즉 갑상선이 위치한 부위에서 느껴질 수 있습니다. 이러한 결절은 촉진을 통해 발견될 수 있으며, 때로는 목을 만졌을 때 통증이 없더라도 딱딱한 덩어리가 느껴질 수 있습니다. 결절의 크기는 다양하며, 시간이 지나면서 점점 커질 수 있습니다. 갑상선 결절의 5~10%가 암으로 발전합니다.

(2) 목소리 변화
갑상선암이 진행됨에 따라 성대 근처로 퍼질 경우 목소리 변화가 나타날 수 있습니다. 이는 성대 신경이 압박되거나 손상되어 발생하는 현상으로, 목소리가 쉰 듯하거나 거칠게 변할 수 있습니다. 이러한 변화가 지속되거나 점점 악화된다면 갑상선 검사를 받아보는 것이 좋습니다.

(3) 삼키기 어려움 (연하 곤란)
갑상선암이 식도 근처로 퍼지면 삼키기 어려움이 발생할 수 있습니다. 이는 식도가 압박을 받아 음식이나 음료가 식도를 통해 원활히 넘어가지 못하기 때문입니다. 이 증상은 초기에는 미미할 수 있지만, 시간이 지나면서 더 심해질 수 있습니다.

 

갑상선암에 좋은 음식/ 안좋은 음식

 

(4) 목의 통증
목의 통증은 갑상선암의 또 다른 초기 증상입니다. 이 통증은 목의 앞쪽이나 옆쪽에서 느껴질 수 있으며, 때로는 귀까지 통증이 방사될 수 있습니다. 갑상선 결절 주변의 염증이나 암이 주변 조직을 침범하면서 통증이 발생할 수 있습니다.

(5) 호흡 곤란
갑상선암이 기도(기관지)를 압박하면 호흡이 어려워질 수 있습니다. 이는 특히 큰 결절이나 종양이 기도를 누를 때 발생할 수 있으며, 숨을 쉴 때 호흡이 거칠어지거나 숨이 차는 느낌을 받을 수 있습니다.

(6) 임파선 부종
갑상선암이 림프절로 전이되면 목 주위의 림프절이 부어오를 수 있습니다. 이는 목의 양쪽이나 턱 아래에서 쉽게 느낄 수 있으며, 림프절이 비정상적으로 커지거나 딱딱해진 느낌을 받을 수 있습니다.

(7) 갑상선 기능 이상
드물지만, 갑상선암이 갑상선 기능에 영향을 미쳐 갑상선 기능 저하증(갑상선 기능이 저하되어 호르몬 부족)이나 갑상선 기능 항진증(갑상선 기능이 과도하게 활성화되어 호르몬 과다) 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 경우 피로감, 체중 변화, 우울증, 불안 등의 전신 증상이 동반될 수 있습니다.

(8) 급격한 체중 변화
일부 갑상선암 환자는 갑작스러운 체중 변화를 경험할 수 있습니다. 이는 갑상선 호르몬의 불균형으로 인해 발생할 수 있으며, 갑상선 기능 저하증의 경우 체중 증가, 갑상선 기능 항진증의 경우 체중 감소가 나타날 수 있습니다.

(9) 목의 부기
갑상선암이 진행됨에 따라 목 부위가 전체적으로 부어오를 수 있습니다. 이는 갑상선 자체의 크기가 커지거나 주변 조직의 염증으로 인해 발생할 수 있습니다. 부기는 육안으로 확인되거나 만졌을 때 느껴질 수 있습니다.

(10) 피로와 무기력
갑상선암의 초기 증상 중 하나로 피로와 무기력이 있습니다. 이는 갑상선 호르몬의 불균형으로 인해 발생할 수 있으며, 일상생활에서 쉽게 피로를 느끼고 활동량이 줄어드는 경향이 있습니다.


갑상선암의 초기 증상은 다양하며, 종종 다른 질병의 증상과 유사하기 때문에 쉽게 지나칠 수 있습니다. 목에 혹이나 결절, 목소리 변화, 삼키기 어려움, 목의 통증, 호흡 곤란, 임파선 부종, 갑상선 기능 이상, 급격한 체중 변화, 목의 부기, 피로와 무기력 등이 대표적인 초기 증상입니다. 이러한 증상이 나타나면 조기에 의료 전문가와 상담하여 적절한 검사를 받는 것이 중요합니다. 조기 발견과 치료는 갑상선암의 예후를 크게 개선할 수 있습니다.

 

 

 

 

갑상선암의 원인

갑상선암의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 몇 가지 위험 요인이 알려져 있습니다. 주요 위험 요인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 방사선 노출- 어린 시절에 목 부위에 방사선 치료를 받은 경우 갑상선암의 위험이 증가합니다.
• 유전적 요인- 가족 중에 갑상선암 환자가 있는 경우 발병 위험이 높아집니다.
• 요오드 결핍- 요오드 섭취가 부족한 지역에서는 갑상선암 발병률이 높습니다.

 

갑상선암의 치료 방법

갑상선암의 치료는 암의 유형, 크기, 위치 및 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

•수술- 갑상선암의 대부분은 수술을 통해 제거합니다. 갑상선 전절제술(전체 제거) 또는 부분 절제술(부분 제거)이 시행될 수 있습니다.
• 방사성 요오드 치료- 수술 후 남아 있는 갑상선 조직이나 암세포를 제거하기 위해 방사성 요오드를 사용합니다.
• 갑상선 호르몬 치료- 갑상선을 제거한 후에는 갑상선 호르몬을 보충하여 신체의 대사율을 조절합니다.
• 방사선 치료- 암이 재발하거나 다른 부위로 전이된 경우 방사선 치료를 시행할 수 있습니다.
• 항암화학요법- 진행된 갑상선암의 경우 항암제를 사용하여 치료할 수 있습니다.

 

 

갑상선 암의 생존율

갑상선암의 생존율은 암의 병기(stage)에 따라 크게 달라집니다. 일반적으로 갑상선암은 다른 암에 비해 예후가 좋은 편이며, 특히 조기에 발견되면 생존율이 매우 높습니다. 여기서는 대표적인 갑상선암인 유두암(papillary thyroid carcinoma)과 여포암(follicular thyroid carcinoma)의 병기별 생존율을 살펴보겠습니다.

✅  유두암(Papillary Thyroid Carcinoma)
유두암은 가장 흔한 갑상선암으로, 예후가 매우 좋습니다.

1기	2기	3기	4기
5년 생존율- 거의 100%     10년 생존율- 약 98~100%	5년 생존율- 거의 100% 10년 생존율- 약 98~100%	5년 생존율- 약 90~95% 10년 생존율- 약 80~85%	5년 생존율- 약 50~70% 10년 생존율- 약 30~50%

✅  여포암(Follicular Thyroid Carcinoma)
여포암은 유두암보다 덜 흔하지만, 역시 예후가 좋은 편입니다.

1기	2기	3기	4기
5년 생존율: 거의 100% 10년 생존율: 약 95~100%	5년 생존율: 약 95~100% 10년 생존율: 약 90~95%	5년 생존율: 약 70~90% 10년 생존율: 약 50~70%	5년 생존율: 약 30~50% 10년 생존율: 약 10~30%

•초기 단계(1기, 2기) 생존율이 매우 높고, 거의 100%에 가까운 생존율을 보입니다.
• 중간 단계(3기)는 생존율이 다소 낮아지지만 여전히 높은 편입니다.
• 말기(4기)는 생존율이 크게 감소하지만 다른 암에 비해 상대적으로 예후가 좋은 편입니다.

갑상선암의 생존율은 암의 종류, 병기, 환자의 나이와 전반적인 건강 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 조기 발견과 적절한 치료가 생존율을 높이는 데 중요한 역할을 합니다.

 

갑상선암의 예방방법

갑상선암을 예방하기 위해서는 생활 습관과 환경 요인에 대한 주의가 필요합니다. 다음은 갑상선암 예방에 도움이 될 수 있는 방법과 생존율을 높이기 위한 건강한 식습관을 정리하였습니다. 특정 식이요법이 갑상선암을 치료할 수는 없지만, 전반적인 건강을 유지하고 치료 효과를 극대화하는 데 도움을 줄 수 있으니 참고하시기 바랍니다. 

📍건강한 식습관 유지
균형 잡힌 식단이 중요합니다.  과일, 채소, 통곡물, 단백질, 건강한 지방 등을 포함한 균형 잡힌 식단을 섭취하고, 항산화제가 풍부한 식품(베리류, 녹황색 채소 등)을 섭취하여 세포 손상을 줄입니다. 그리고 갑상선 건강을 위해 적절한 요오드 섭취가 중요합니다. 그러나 과도한 요오드 섭취는 피해야 합니다.

📍 정기적인 건강 검진과 방사선 노출 최소화
정기적인 갑상선 검진을 통해 갑상선의 이상 여부를 조기에 발견할 수 있습니다. 그리고  불필요한 방사선 노출을 피하고, 어린 시절에 방사선 치료를 받은 경우, 주기적인 검진이 필요합니다.

📍 흡연 및 음주 제한과 환경요인관리
 흡연은 갑상선암을 포함한 여러 암의 위험을 높일 수 있습니다. 과도한 음주는 피하고, 적정량을 유지하며, 환경에서의 유해물질(예: 중금속, 화학물질 등)에 대한 노출을 최소화합니다.

 

📍 규칙적인 운동과 스트레스관리
 규칙적인 운동은 전반적인 건강을 유지하고 면역력을 강화하는 데 도움이 됩니다. 스트레스는 면역 기능을 저하시킬 수 있으므로, 명상, 요가, 취미 활동 등을 통해 스트레스를 관리합니다.

📍 가족력 확인하고 체중관리
 갑상선암의 가족력이 있는 경우, 보다 주의 깊게 건강을 관리하고 정기 검진을 받는 것이 좋습니다. 비만은 여러 암의 위험 요인이므로, 적정 체중을 유지하는 것이 중요합니다.

📍  전문가와 상담
 개인의 건강 상태와 위험 요인에 따라 예방 전략을 세우기 위해 의료 전문가와 상담하는게 좋습니다. 이러한 예방 조치들은 갑상선암의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있으며, 전반적인 건강을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 갑상선암 예방을 위해서는 일상생활에서의 작은 변화들이 큰 차이를 만들 수 있습니다.

 

 

 

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